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宋元时期，由于航海事业的发展，应用指南针导航，促进了对外贸易和医药交流。宋 *** 于971年在广州、泉州等沿海城市设立“市舶司”，当时与海外通商的国家多达50余国。据《宋会要》记载，经过市舶司，由阿拉伯商人运往欧、亚、非等地的中国药材有60多种，如朱砂、人参、牛黄、茯苓、附子、胡椒等，其中尤以牛黄最被重视。马可波罗在他的《游记》中记述，他在马拉巴看到大批中国船只装载大宗药材，被阿拉伯人运往亚丁港，再转运到亚历山大里亚等地。1973年8月，在福建晋江地区泉州湾发掘到一艘宋代沉船，在船舱中出土大量药物，其中有乳香、水银、朱砂、槟榔、胡椒、玳瑁、沉香、檀香、降真香等大批药物，说明宋代对外医药交流已达到一个新阶段。同时中国与朝鲜、日本的医药交流也得到进一步的发展。由于海上贸易的发达，中国与东南亚诸国如真腊国、丹眉流国、罗斛国、渤泥国、阇婆国、三佛齐等国均有贸易与医药交流。东南亚的大宗香料、药材输入我国，据《宋史·食货志》记载，以乳香交易为例，动辄以亿万计，可见其盛况，而我国的药物，如川芎、白芷、朱砂、绿矾、白矾、硼砂、砒霜等，也运往东南亚各国。
宋元时期，中国与越南的医药交流也有发展，越南曾多次遣使赠送香药与药材，元世祖忽必烈也多次赠送药物给安南王，两国之间也有大宗药材交易。中国医生远及越南，如南宋绍兴6年（1136年）陜西长安明空和尚抵越南，用精神疗法治愈了越南国王李神宗的“心神恍惚”，被封为国师。宋亡后，中国有许多士大夫与医师移居越南，对越南的医学起有促进作用。据《大越史记全书》记载，元代医生邹庚曾用针灸治愈了越南裕宗皇帝及皇子的疾病，邹庚被封为御医，官至宣徽院大使兼太医
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